لماذا تفشل خطة لقاح فيروس كورونا الإيطالية في تحقيق أهدافها؟

كانت إيطاليا في ذلك الوقت تدير ما يزيد قليلاً عن 100000 جرعة في اليوم. أعلن الرئيس الجديد لفريق دراجي للاستجابة لفيروس كورونا ، الجنرال فرانشيسكو باولو فيجليولو ، قريبًا هدف 300 ألف ضربة في اليوم بحلول نهاية مارس ، و 500 ألف بنهاية أبريل.

كانت هناك آمال كبيرة في أنه بعد تأخر الإمدادات وأزمة سياسية استمرت لمدة شهر في أوائل هذا العام ، كانت الحملة على وشك التحرك. 

ولكن منذ أكثر من شهر منذ الإعلان عن الأهداف الجديدة ، و 100 يوم منذ بدء حملة التطعيم في البلاد ، ليس هناك ما يشير إلى تسارعها بشكل كبير وسط النكسات والتأخيرات المستمرة.

في المجموع ، تم إعطاء حوالي 11.5 مليون جرعة حتى الآن ، وتلقى 3.5 مليون شخص في البلاد الجرعتين (أو 6.8 في المائة من السكان فوق سن 16) وفقًا لأحدث الأرقام الرسمية .

بينما تتقدم حملة اللقاح في إيطاليا بشكل مشابه لتلك الموجودة في الدول الأعضاء الأخرى في الاتحاد الأوروبي ، فإن وتيرة إطلاق اللقاح الأبطأ مما كان متوقعًا تسبب مستويات عالية من الإحباط في البلاد ، حيث لا يزال عدد الوفيات مرتفعًا بشكل ملحوظ ، وتم تمديد قيود الإغلاق. حتى نهاية أبريل على الأقل.

تم إعطاء حوالي 240 ألف جرعة في المتوسط ​​يوميًا في إيطاليا في الأسابيع الأخيرة – أكثر من ضعف العدد المسجل قبل شهر.

لكن هذا لا يزال بعيدًا عن الهدف المعلن 300000 يوميًا ، وهدف نصف مليون يبدو غير واقعي بشكل متزايد.

عانت حملة اللقاح من تباطؤ مفاجئ خلال عطلة عيد الفصح ، حيث تم إعطاء أقل من 500000 جرعة في جميع أنحاء البلاد على مدار ثلاثة أيام في المجموع.

انتقدت تقارير إعلامية إيطالية يوم الثلاثاء تباطؤ عطلة نهاية الأسبوع ووصفه بأنه “فشل لقاح عيد الفصح” ، بينما علق أستاذ علم الفيروسات روبرتو بوريوني: “افترضنا أن الجميع يعلم أن الفيروس لا يحتفل بالعطلات. نحن كنا مخطئين”.

قال بعض خبراء الصحة إن هناك حاجة إلى مزيد من الموظفين في مراكز التطعيم ، بينما أشار آخرون إلى مشاكل في التنظيم في بعض المناطق.

وفقًا لصحيفة La Repubblica الإيطالية ، تقول السلطات الصحية الإقليمية إن الهدف لم يتم تحقيقه بسبب النقص المستمر في الجرعات ، حيث يستمر تأخير الإمدادات في التأثير على حملات التطعيم في جميع أنحاء أوروبا.

ومع ذلك ، تقول الحكومة الوطنية إن السلطات الصحية الإقليمية لديها حاليًا ما بين 2.3 و 2.9 مليون جرعة مخزنة ، جاهزة للإعطاء.

ورد أن التأخيرات في جميع أنحاء البلاد قد تفاقمت بسبب قرار وكالات الأدوية الإيطالية بوقف حقن لقاح أسترازينيكا لعدة أيام في مارس وسط مخاوف بشأن الآثار الجانبية النادرة المحتملة. 

استؤنفت ضربات AstraZeneca بعد أن أعاد المنظمون في الاتحاد الأوروبي التأكيد على أنها “آمنة وفعالة” ، لكن بعض خبراء الصحة يقولون إن الحظر المؤقت قد أضعف ثقة الجمهور في اللقاح في إيطاليا – حيث كانت شكوك اللقاح مرتفعة نسبيًا بالفعل.

في نابولي وحدها، وقد طلب مئات الأشخاص مركز التلقيح لتأخير نصيبهم حتى يصبح فايزر المتاحة، وكالة أنباء أنسا التقارير . 

في هذه الأثناء ، في كالياري ، صقلية ، فشل 20-30٪ ممن حجزوا في لقطة AstraZeneca في الحضور للمواعيد.

وكتبت أنسا أن هذا “يزيد من إبطاء التطعيمات في واحدة من أسوأ المناطق أداءً ، والتي لقحت 39 شخصًا فقط في عيد الفصح”.

نظرًا لأن العديد من أولئك الذين كان من المقرر أن يحصلوا على حقنة AstraZeneca كانوا مدرسين ، فإن الإلغاء والتأخير قد يؤدي أيضًا إلى وضع خطة إيطاليا لإعادة فتح المدارس كأولوية – وإبقائها مفتوحة.

كما أن هناك مخاوف من أن بطء وتيرة التطعيمات لكبار السن قد يؤدي إلى ارتفاع حصيلة الوفيات في إيطاليا ، والتي لا تزال أعلى بشكل ملحوظ في إيطاليا عنها في الدول الأوروبية المجاورة ، وتتزايد بشكل حاد أكثر من البلدان التي يتم فيها توزيع اللقاحات بشكل أسرع ، مثل الولايات المتحدة والمملكة المتحدة.

لا تقدم إيطاليا جرعات أقل من الدول الأوروبية الكبيرة الأخرى (لا تشمل المملكة المتحدة) ، ولكن يُعتقد أن معدل التطعيمات المنخفض لمن هم فوق السبعين “عامل حاسم في دولة ذات أعلى متوسط ​​عمر على الإطلاق” ، كما كتبت أنسا .

كانت هناك أيضًا اختلافات كبيرة في جميع أنحاء البلاد فيما يتعلق بتطعيم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى حقيقة أن كل منطقة تدير خدماتها الصحية الخاصة ويمكنها تحديد جدول التطعيم الخاص بها.

تتراوح النسبة المئوية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا والذين تم تطعيمهم بالكامل من حوالي 60 بالمائة في جنوب تيرول إلى 14 بالمائة في سردينيا ، وفقًا لتحليل البيانات من قبل مؤسسة الطب المستندة إلى الأدلة GIMBE المستقلة.

وفي الوقت نفسه ، عانت بعض المناطق ، بما في ذلك منطقة لومباردي التي تضررت بشدة ، من نكسات بسبب مشاكل في أنظمة الحجز الخاصة بها .

على الرغم من كل هذا ، لا يزال فيجليولو واثقًا من أن إيطاليا لا يزال بإمكانها تحقيق أهدافها قريبًا.

وقال لصحيفة كورييري ديلا سيرا يوم الثلاثاء “في غضون أسبوعين سنحصل على 300 ألف جرعة يوميا.” “في أبريل سيكون هناك وصول ثابت للقاحات ، مع التحقق من قدرات القائمين بالتلقيح ونقاط التطعيم”.

“إذا توقف النظام ، وهذا يعني أن لدينا 500000 لقاح يوميًا في نهاية الشهر ، فسوف أغلق الحملة في نهاية سبتمبر.”

من المتوقع أن تحصل الحملة الإيطالية على دفعة من 19 أبريل ، عندما يصبح لقاح جونسون وجونسون الطلقة الواحدة متاحًا .

ومع ذلك ، فإن عدد الجرعات المتوقع وصولها في أبريل سيكون حوالي 8 ملايين ، وفقًا لوكيل وزارة الصحة الإيطالية بييرباولو سيليري – حتى أقل من 8.2 مليون تم تسليمها في مارس. 

في ملاحظة أكثر إيجابية ، ورد أن ستة ملايين من هذه الجرعات ستكون من شركة Pfizer ، والتي ينبغي أن تحل المشكلة مع التأخير الناجم عن القلق بشأن AstraZeneca.

لكن من الواضح أن ثمانية ملايين جرعة لن تكون كافية ل 500000 جرعة في اليوم المتوقعة بموجب الخطة الوطنية – حتى بالإضافة إلى 2.3 مليون أو أكثر من الجرعات المخزنة حاليًا.

وأضاف سيلاري أن عدد الجرعات القادمة سيتضاعف في مايو.

إذن ، متى ستصل حملة التطعيم الإيطالية إلى النقطة التي تسمح بإعادة فتح الحياة العامة؟

ووفقًا لماسيمو أندريوني ، المدير العلمي للجمعية الإيطالية للأمراض المعدية والمدارية (سيميت) ، فإن “تطعيم 20 مليون شخص في أسرع وقت ممكن سيكون أول نقطة تحول مهمة فيما يتعلق بتقليل الحالات الجديدة”.

قال دافيد توسي ، الباحث في جامعة لومباردي في إنسوبريا ، لشبكة سكاي تي جي 24 الإخبارية يوم الثلاثاء: “لتقليل العدوى بشكل كبير ، يتطلب الأمر تطعيم 45-50٪ من السكان حتى بجرعة واحدة ، بالإضافة إلى ثلاثة ملايين شخص تم تسجيل شفائهم ، ” 

“ومع ذلك ، بهذا المعدل ، سيكون لدينا فقط نسبة كافية من السكان الذين تم تطعيمهم في بداية العام المقبل.”